Arī Latvijas atbildīgās institūcijas pašlaik izstrādā vakcinēšanas plānu, tostarp risina jautājumu, kā tās droši piegādāt un uzglabāt.
Līdz septiņām vakcīnām
Veselības ministrijas (VM) mājaslapā pieejamā informācija liecina, ka pašlaik par vakcīnu piegādi ir noslēgti līgumi ar četriem uzņēmumiem: AstraZeneca, Johnson & Johnson (Janssen), Pfizer/BioNTech un CureVac. Vajadzība slēgt līgumus ar vairākiem vakcīnu ražotājiem skaidrojama ar to, ka pagaidām nav iespējams paredzēt, vai visas vakcīnas tiks reģistrētas. Tāpat nav skaidrs, kura vakcīna varētu būt efektīvākā, drošākā un visātrāk pieejama.
Savukārt Zāļu valsts aģentūras (ZVA) Sabiedrisko attiecību nodaļas vadītāja Dita Okmane Dienai apliecina, ka Latvijā kopumā plānots piegādāt līdz septiņām dažādām vakcīnām pēc šo vakcīnu reģistrācijas. Pfizer/BioNTech vakcīnas varētu būt Latvijai pirmās pieejamās vakcīnas, taču šī vakcīna jāuzglabā ļoti zemā temperatūrā – mīnus 75 grādos. Okmane uzsver, ka Nacionālais veselības dienests (NVD) ir sācis pārrunas ar zāļu lieltirgotavām, kas ilgtermiņā spētu nodrošināt atbilstošus aukstuma temperatūras nosacījumus. Taču īslaicīgi jeb dažas dienas šo vakcīnu varot glabāt normālā temperatūrā, kāda ir ledusskapī, tāpat kā citas vakcīnas.
Turklāt Pfizer/BioNTech vakcīnas nav lielākais skaits, ko Latvija plāno iepirkt. "Šī uzņēmuma vakcīnas ir nelielākā deva," norāda Okmane un atkārtoti uzsver: EZA vēl tikai vērtē vakcīnas. "Uzņēmumiem pašiem sniedzot informāciju medijiem, ir sajūta, ka tūliņ, tūliņ tā vakcīna būs, bet EZA ļoti rūpīgi vērtē un citreiz pagarina apstiprināšanas laiku. Ja uzņēmumu iesniegtie dati nebūs pietiekami pilnvērtīgi, lai izdarītu secinājumus par vakcīnu iedarbīgumu, kvalitāti un drošumu, uzņēmumiem būs jāsniedz papildu informācija."
Kad EZA apstiprinās vakcīnu, reģistrācija būs spēkā uzreiz visā Eiropas Savienībā. Latvijas Zāļu valsts aģentūrai vairs nekas papildus nebūs jāapstiprina. "Tad piedalās Eiropas Komisija, kas nodrošinās, lai vienlaicīgi visās ES dalībvalstīs vakcīnas būtu līdzīgā skaitā," turpina Okmane.
Aptaujās ārstus
Latvija pagaidām vēl tikai izstrādā vakcīnu uzglabāšanas un loģistikas iespējamos scenārijus, kā arī tiek apzinātas vakcinācijas vietas un personāls, kas to veiks. Lai noskaidrotu precīzu vakcinējamo veselības aprūpes darbinieku un iestāžu skaitu, šonedēļ plānots sākt aptaujāt ārstus, kuri vēlētos vakcinēties, izklāsta Okmane. "Prioritāte ir ārstniecības personas un tie ārsti, kas strādā ar Covid-19 pacientiem, un Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta mediķi. Svarīgi arī, lai vakcīna būtu pieejama ārstniecības iestādē, kurā viņi strādā, lai nav jābrauc vakcinēties uz citu vietu vai pilsētu," stāsta ZVA pārstāve.
Aptaujājot dažas slimnīcas, Diena noskaidroja, ka pagaidām nevienai nav precīzi izstrādāta plāna, kā noritēs vakcinācija. Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas (RAKUS) pārstāve Ilga Namniece norāda, ka pagaidām nav zināms, kuras vakcīnas tiks reģistrētas un izmantotas. Tādēļ slimnīca nevarot komentēt ne vakcīnas uzglabāšanas nosacījumus, ne mediķu vakcinēšanas kārtību.
Arī Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas (PSKUS) pārstāve Janita Veinberga atzīst, ka slimnīcai konkrēta plāna pagaidām nav, taču nepieciešamības gadījumā PSKUS spēs nodrošināt nepieciešamos vakcīnu uzglabāšanas nosacījumus un aprīkojumu. "Mums ir vakcinācijas kabinets, un tur ir pielāgoti visi apstākļi – skapja un gaisa temperatūras, lai vakcīnas varētu droši un pareizi uzglabāt," norāda Veinberga. Vispirms varētu vakcinēt neatliekamās palīdzības mediķus, pēc tam – ārstus un medmāsas, un citu personālu, kam ir vislielākā saskarsme ar Covid-19 pacientiem, un tad secīgi pārējo nodaļu darbiniekus. "Darbinieku aptaujas saistībā ar vakcināciju rīkotas netiks, protams, ar varu vakcinēties arī nevienu nespiedīs," saka Veinberga un piebilst, ka iepriekšējo gadu pieredze ar gripas vakcīnām pierāda, ka gandrīz viss personāls izvēlas vakcinēties.
Vakcinēs pakāpeniski
Plānots, ka vakcīnas tiks piegādātas pakāpeniski atbilstoši ražotnes jaudai un iespējām tās izmantot. Pašlaik VM, ZVA un citas atbildīgās institūcijas kopā ar Imunizācijas valsts padomi un Slimību profilakses un kontroles centra ekspertiem izstrādā plānu, kā pēc iespējas ātrāk un efektīvāk nogādāt vakcīnas uz vakcinācijas centriem atbilstoši to pieprasījumam. Runājot par galvenajām problēmām, kas šobrīd ir identificētas, Okmane piebilst, ka tās tiek apzinātas un vienlaikus tiek meklēti risinājumi. Kā piemēru viņa min vakcinācijas plāna izstrādi, kas saistīta gan ar vakcinācijas kabinetiem, gan vakcinējamo personu revakcināciju, kas būs jāveic konkrētā laika posmā pēc trim līdz četrām nedēļām.
Līdztekus tiek apzināts, cik daudz vakcinācijas kabinetu Latvijā būs, kā arī tiek plānoti izbraukumi. Savukārt ģimenes ārstu iesaiste plānota vēlākā vakcinācijas stratēģijas sadaļā, un par to vēl notiks pārrunas. Taču jāņem vērā, ka arī pēc reģistrācijas vakcīna var nebūt uzreiz pieejama. "Ja Eiropas Zāļu aģentūra vakcīnas reģistrēs decembra beigās vai janvāra sākumā, varam cerēt, ka Latvijā tās nonāks, ātrākais, janvāra vidū," saka Okmane. Latvijai plānots piegādāt ap 800 tūkstošiem vakcīnu, taču tas, cik efektīvi izdosies nodrošināt vakcīnas pieejamību visiem iedzīvotājiem, ir atkarīgs no uzņēmumu spējas saražot zāles lielos daudzumos. Mērķis ir nodrošināt vakcīnu pieejamību visiem Latvijas iedzīvotājiem, kas to vēlēsies, bet ne visiem vienlaikus.